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Demandez à un optométriste
Avis de non-responsabilité : Ce blog ne remplace pas une visite chez un optométriste ou un professionnel de la santé. La plupart des problèmes nécessitent un examen, en personne, fait par un optométriste, un ophtalmologiste ou un médecin. Si vous êtes blessé ou avez besoin de soins médicaux, veuillez allez à l’urgence d’un hôpital local immédiatement – n’attendez pas une réponse de ce blog.
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Frais de prescriptions
Sylvie a écrit:
Bonjour l an dernier ma fille a consulté en urgence un optométriste chez Sears (lunetterie) a Rosemère a ce moment la des frais ont été chargé et des frais pour un prescription pour des gouttes. Cette semaine ma fille est retourné cette fois ci pas de frais pour la visite. Mais on lui a chargée 30$ pour une prescription pour un simple bout de papier ensuite a la pharmacie les médicaments ont couté $49 j aimerai savoir pourquoi des frais pour prescription et ou allez la prochaine fois on lui a dit qu elle aurai ce problème toute sa vie a cause de glandes et de larme qui ne se font pas ce qui provoque sécheresse et inflammation. Pourquoi les frais ne sont jamais les même a la clinique lorsque l on prend un rendez vous ils disent entre 15 et 30 de frais pour prescription.
La réponse du Dr Langis Michaud:
Bonjour Sylvie
Lorsque le gouvernement du Québec a reconnu aux optométristes le droit de diagnostiquer et de prescrire des médicaments pour certaines maladies de l’œil, il a, du même coup, établi que la régie de l’Assurance maladie du Québec ne paierait que pour le Diagnostic de la condition et NON pour la prise en charge du patient (i.e. la prescription de traitement et le suivi). Les frais associés à des visites d’urgence couvrent donc les actes professionnels qui ne sont pas couverts par le régime public. Il peut aussi s’Ajouter des frais accessoires (gouttes, frais administratifs) comme cela se fait dans tous les bureaux de médecins également.
Notre régime de santé public n’évolue pas au même rythme que les besoins des gens et pour le gouvernement, il s’agit d’une façon d’économiser des sous. Ils offrent le service mais ne paient pas pour. Le dernier exemple est celui des pharmaciens: ils pourront renouveler des ordonnances et accomplir certains actes, ce qui soulagera les visites sans rendez-vous chez le médecin, mais il a été clair qu’ils ne paieront pas pour les honoraires reliés à ces actes. ce sont donc les patients qui devront débourser.
Les frais peuvent varier selon la condition du patient, la teneur de la prise en charge et les actes non couverts qui ont été faits. Cela dépend donc de la condition telle qu’on l’évalue au moment de la visite. Comme vous le prouvez, une même personne peut se présenter deux fois avec des atteintes relativement similaires, mais le nombre de tests, et la sévérité de l’infection dictent le nombre de visite qui sont requises et des tests à effectuer, en conséquence, les frais peuvent varier.
Près de 300 000 visites d’urgence sont effectuées chez les optométristes, chaque année, les patients ayant compris que le service qu’ils reçoivent de l’Optométriste représente une valeur ajoutée par rapport aux visites en salle d’urgence ou en clinique sans rendez-vous: l’optométriste est compétent (il a une expertise de santé oculaire), le diagnostic est précis, le traitement efficace. Surtout, le temps d’attente est très réduit et l’optométriste est disponible facilement. Ce temps sauvé et surtout un œil en santé valent bien quelques dollars…
Merci de votre question
Dr Langis Michaud, OD, MSc, FAAO (Dipl)
Associate Professor – U de M
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Lentilles cornéennes avec astigmatisme et amblyopie
Samuel a écrit:
Il y a plus d'un an, j'avais été passé un examen de la vue. Suite à celle-ci, on m'a diagnostiqué l'astigmatisme & légèrement l'amblyopie. J'ai alors acheté une paire de lunette que je porte très rarement car j'aimerais mieux porter des lentilles de contact. Est-ce que je peux ?
La réponse du Dr Langis Michaud:
Bonjour
La correction de l’astigmatisme en lentilles cornéennes est possible. Plusieurs compagnies offrent plusieurs sortes de lentilles couvrant la très vaste majorité des besoins en lentilles pour astigmatisme. Dans le cas de l’œil amblyope il faut se dire que la lentille n’améliorera pas la vision de cet œil, tout comme la lunette. Selon votre âge, il pourrait être approprié d’explorer des traitements plus actifs afin de redonner de la vision à cet œil, dépendant de la cause de l’amblyopie. Plusieurs de ces traitements sont favorisés par le port de lentilles cornéennes. Certains changements de prescription, tout au long du traitement, sont facilités par la lentille de même que le fait que l’on peut optimiser la valeur de la prescription en lentilles, la correction étant plus rapprochée de l’œil.
Ceci étant, avec un œil amblyope d’un côté, il faut être très conscient des risques potentiels associés au port de lentille: développement d’infections mineures mais potentiel de développer aussi un ulcère de la cornée. Il se produit alors une infection qui laisse inévitablement une cicatrice pénalisante pour la vision. Si la cicatrice survient au centre du bon œil, la vision de l’individu est alors affectée des deux côtés… pas vraiment intéressant. Les facteurs de risque pour développer un ulcère cornéen sont connus: dormir avec des lentilles, étirer le délai de jetabilité prescrit, manque d’hygiène et d’entretien des lentilles, tabagisme, achat de lentilles par internet et finalement présence de facteurs environnementaux prédisposant. SI on prend soin de ses lentilles, qu’on les jette à la fréquence prescrite, qu’on ne dort jamais avec, qu’on les nettoie adéquatement (incluant l’étui) et que l’on ne fume pas tout en consultant périodiquement l’optométriste ou l’ophtalmologiste (les deux seuls professionnels qui sont légalement autorisés à examiner la santé de l’œil), on peut éviter ces épisodes néfastes.
Donc oui dans votre cas c’est possible mais avec précaution. Bonne consultation !
Dr Langis Michaud, OD, MSc, FAAO (Dipl)
Associate Professor – U de M
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Clignement des yeux des enfants
Virginie a écrit:
Bonjour, Mon fils de trois ans cligne sans arrêt des yeux depuis quelques temps. On se demande qui on doit aller voir afin de vérifier si tout est normal, médecin de famille, pédiatre, optométriste, ophtalmologiste… Aussi, je me questionne sur sa vision des couleurs. Nous avons deux chats et il les mêle souvent, un est tigré brun et l'autre tigré gris ??? Bref, mon plus vieux n'a jamais fait ce genre d'erreurs donc ça me questionne.
La réponse du Dr Langis Michaud:
Bonjour Virginie
L’optométriste est sans doute bien placé pour évaluer à la fois le développement visuel de votre enfant et la santé de son œil. Le premier examen visuel est recommandé à 6 mois, pour s’assurer qu’il n’y a pas de défauts majeurs, puis à trois ans pour une première évaluation de la coordination des yeux. Vous tombez donc pile à l’âge idéal pour faire voir votre tout-petit par l’optométriste.
Le clignement peut être temporaire chez l’enfant et dénoter un tic ou une manie, comme ils en ont parfois. A ce moment, il ne faut pas renforcer la présence du symptôme et il passe de soi dans les semaines qui suivent. Le clignement peut également être un signe d’allergie, notamment la conjonctivite vernale. La présence de chats dans la maison pourrait être un facteur d’allergie chez un jeune patient. La sécheresse oculaire peut aussi créer ces symptômes, il faut valider cet aspect des choses, bien que ce soit plus rare de trouver de tels cas à 3 ans. La lumière vive peut faire cligner des yeux des enfants aux yeux pâles et sensibles à la lumière. Il faut aussi valider cet aspect. Finalement, un défaut de vision non corrigé comme de l’hypermétropie est toujours à évaluer.
Le plus tôt votre enfant sera examiné le plus vite vous saurez à quoi vous en tenir. Votre optométriste est très compétent pour le faire et, au besoin, il communiquera avec le pédiatre ou un autre spécialiste s’il juge la condition nécessaire. Vérifier que votre optométriste est à l’aise avec de jeunes enfants. Sinon demandez-lui de vous référer à un optométriste qui reçoit régulièrement des enfants. La Clinique de pédiatrie de l’École d’optométrie de l’Université de Montréal accueille aussi les jeunes patients, le cas échéant.
Merci de votre intérêt
Dr Langis Michaud, O.D. M.Sc. FAAO (Dipl)
Professeur Agrégé
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